Det er fireplace «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle hearth har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover two – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Adult males hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.

Eftersom skader i ryg, muskler og led er en hyppig årsag til kroniske smerter, er det ofte en god idé at holde sig fysisk aktiv og styrke musklerne omkring ens led.

Hos enkelte pasienter blir lidelse på grunn av smerte ofte bedre med psykologisk terapi. Dette er viktigere hos pasienter som opplever konstant frykt eller panikk for den forestående smerten, spesielt ved kroniske tilstander som er vanskelige å håndtere.

Person deler gjerne smerter inn i nociseptiv og nevropatisk style. Nociseptiv smerte er den «normale» smerten forårsaket av en vevsskade, for eksempel kutt i en finger, slitasjegikt i et kne eller et hjerteinfarkt. Nevropatisk smerte eller nerve­smerte forårsakes av skade eller feilfunksjon i nerver eller hjerne. Nervesmerter kjennes som «lyn­smerter», prikking, stikking, brenning og nummenhet.

Opioider er sterke smertestillende medisiner som inneholder morfin eller lignende stoffer. De brukes mot sterke, akutte og kroniske smerter. Opioider virker gjennom å påvirke nerveceller i ryggmargen og hjernen. Nesten alle som bruker disse medisinene vil få forstoppelse dersom de ikke aktivt forebygger det. Andre vanlige bivirkninger er tretthet og kvalme. Den største faren med opioidene er avhengighet.

I motsetning til mange av de tidligere nevnte medisinene, krever opioider resept fra lege. Det er fordi de har et stort antall uønskede effekter. Imidlertid oppleves disse effektene vanligvis bare av pasienter som tar høye doser i lengre perioder.

Videotekst: Du har nå fileått et skjema av legen din med spørsmål som er viktige for personer med langvarige smerter som ikke skyldes kreft. Skjemaet handler om 17 forhold som er vist å forsterke og vedlikeholde smerte. Det kan dreie seg om for eksempel veldig dårlig fysisk kind eller uttalt sosial isolasjon. Hvis du kjenner deg igjen i ett eller flere av disse forholdene, vil forbedring av disse kunne redusere de langvarige smertene.

Kroniske smerter rammer more than fifty % av hjemmeboende eldre og sixty – 80 % av dem som bor i sykehjem. Det er smerter i ledd, føtter og beina som øker mest med alderen, mens smerter i hode, mage og bryst avtar etter som man eldes. For ryggsmerter spriker konklusjonene fra ulike forskergrupper.

Risikoen for leverskade fra acetaminophen er høyere hvis du tar mer enn 3000 milligram på en dag. Du kan også utvikle leverproblemer hvis du kombinerer stoffet med alkohol. Aspirinrisiko:

Det at CBD ikke har en euforiserende bivirkning gjør den også spesielt interessant med tanke på smertebehandling. Det er foreløpig likevel vanskelig å finne studier på CBD og smerter, uten at medikamentet også inneholder THC. Guys en liten RCT-studie sammenlignet effekten av CBD, THC og en kombinasjon av THC:CBD i et one:1 forhold. Bare èn av 28 pasienter fant CBD like effektivt som THC, de andre foretrakk enten THC:CBD eller THC alene. Dosen av CBD var her cirka 15-twenty mg per dag 77. For en utdypende gjennomgang av here hvordan male antar at de ulike virkestoffene virker på langvarige smerter henvises til kapittel 25; «Agony» i Handbook of cannabis 69.

Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når gentleman vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.

Som en generell regel mener eksperter at det ikke er noen begrunnelse for at pasienter skal lide av smerter. Det eneste unntaket oppstår når risikoen ved en viss behandling oppveier fordelene. Av denne grunn er tilgang til effektiv smertestillende behandling et av folkehelsens grunnleggende mål.

Gjennom assertiv kommunikasjon er terapeuter i stand til å hjelpe pasienter med å identifisere destructive tankemønstre som kan spille en rolle i deres oppfatning av smerte.

Smerte er en kompleks kombinasjon av psykologiske, sosiale og biologiske faktorer. Dette betyr at det ikke bare involverer en fysisk respons på skade, Adult males også de individuelle opplevelsene og troene som previous hvordan du oppfatter smerte.